WIKI de apuntes de Billy Rondón

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====== Bronquios ======

Son dos conductos cartilaginosos,

que nacen del ultimo anillo traqueal llamado **carina**

Se difurcan a nivel del ángulo Luys y la Cuarta Vertebra Toráxica formando un ángulo de 75º.

Están revestidos por el músculo liso bronquial o músculo de **Reisseisen**.

^ Bronquio ^ Derecho ^ Izquierdo |
^ Longitud | 2 - 2.5cm | 4.5 - 5cm |
^ Diámetro | 1.5cm | 1.0cm |
^ Dirección | 30º (vertical) | 45º (horizontal) |
^ División lobares | 3 | 2 |
^ División segmentarias | 10 | 8 |

===== Divisiones =====

Los bronquios se van a dividir en forma contínua en dos, formando el árbol bronquial o árbol respiratorio.

Los bronquios principales ingresan al pulmón y se dividen en bronquios lobulares, 3 en el derecho y 2 en el izquierdo.

Los bronquios lobulares se ramifican en los bronquios segmentarios, 10 en el derecho y 8 en el izquierdo.

Los bronquios presentan cartílago, pero al convertirse en bronquiolos (menos de 1mm de grosor) lo pierden.

Los bronquios poseen un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado

y los bronquiolos un epitelio simple cilíndrico ciliado.

Cada bronquiolo ingresa a un lobulillo pulmonar, dividiendose en 5 ó 7 bronquiolos terminales (fin de las vías de conducción).

Los bronquiolos terminales son muy músculares, permitiendoles hacer cambios radicales en su luz y con ello en su flujo de aire (En este nivel ocurre el espamo más significativo en los asmáticos).

==== Bronquios ====

Bronquio principal extrapulmonar

Bronquio principal intrapulmonar

Bronquio lobar

Bronquio segmentario

==== Bronquiolos ====

Bronquio principal

Bronquio terminal

Bronquio respiratorio

===== Función =====

Transporta, (humedece???) y purifica el aire inspirado.

====== Pulmones ======

Son dos órganos esponjosos de consistencia blanda, elástica y distensible.

Tienen forma piramidal, con base cóncava y descansan sobre el músculo diafragma.

Cada pulmón está dividido en lóbulos mediante cisuras interlobulares, el derecho presenta 3 lóbulos (superior, medio e inferior) y el izquierdo 2 lóbulos (superior e inferior).

Se hallan en el tórax, envueltos por la pleura y protegidos por las costillas.

El color depende de la edad y contaminación ambiental. (feto: pardo, niño: rosáceo, adulto: grisáceo, anciano: azul negruzco)

Su unidad anatómica-fisiológica es el lobulillo alveolar.

===== Cara externa o costal =====

Es convexa,

esta en relación con las costillas.

===== Cara interna o mediastínica =====

Es concava,

Se relaciona con el mediastino

y poseé hilio pulmonar,

por donde atravieza el pedículo pulmonar (bronquio principal, arteria pulmonar, vena pulmonar y arteria bronquial)

===== Cara inferior o diafragmática =====

Es concava,

se relaciona con el músculo diafragma.

===== Pleura =====

Es la capa cerosa que envuelve al pulmón.

Está dividida en dos hojas: hoja parietal y visceral, formadas por mesotelio, tejidos conectivos, fibras elásticas y colágenos.

Las dos hojas delimitan una cavidad revestida por mesotelio.

La cavidad pleural contiene una película de líquido que actúa como lubricante,

permitiendo el suave desplazamiento durante la respiración.

===== Parénquima pulmonar =====

==== Porción aerea ====

Lo conforma las ramificaciones bronquiales.

Comprende desde bronquio lobular hasta el bronquio terminal.

==== Porción respiratoria ====

Comprende al bronquiolo respiratorio, conducto respiratorio y saco alveolar.

El lobulillo alveolar posee sacos alveolares en una cantidad de 300millones que dan una superficie de contacto 70m<sup>2</sup>.

El saco alveolar esta conformado por los alveolos y vasos sanquíneos,

que forman la membrana alveolo-capilar en donde se realiza la **hematosis**.

Los fibroblastos, leucocitos y macrófagos alveolares, se encuentran entre los neumocitos pero no forman parte del alveolo.

Los macrófagos alveolares fagocitan partículas de polvo, por eso se les llama «células del polvo».

Los alveolos están conformados por dos tipos de células:

=== Neumocitos I ===

Es un epitelio monoestratificado plano, que reviste y determina la arquitectura alveolar.

En él produce el intercambio de gases O<sub>2</sub> y CO<sub>2</sub>.

=== Neumocitos II, células alveolar tipo ll o célula granulosa ===

Sintetiza la sustancia surfactante o tensoactiva (fosfolípido), que evita el colapso del alveolo durante la respiracion (atelactasia)

====== NOTA: ======

Investigar sobre ese síndrome, en donde nacen sin sustancia Tensoactiva.